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工人医院为90岁老人完成胆道二次手术
作者:普外科 吴正山主任 来源:宣传科 更新时间:2015-04-22

    患者女性,90岁。在两年时间内因胆结石并急性胆管炎反复发作并多次住院,病情逐渐加重,反复呕吐,不能进食。既往于20年前曾因结石性胆囊炎在外院手术。检查:神志清楚,痛苦面容。上腹压痛明显,伴轻度肌紧张,B超、CTMRI、均提示肝胆管结石、肝内外胆管扩张,化验检查肝功损害明显。在入住本院之前,病人曾去过多家医院就医,均因年龄大,手术风险高未能手术、工人医院普外一科全体医护人员本着救死扶伤和白求恩同志的两个极端精神,反复讨论病历,认真分析病情,同时请心内科、影像科、麻醉科的专家会诊、讨论,拟定治疗方案,经过术前充分准备,对术中、术后可能发生的并发症及意外做了充分的评估和准备。在医院领导的支持和鼓励下,于2015319日手术。手术由柏敬东主任担任全麻,吴正山主任主刀手术、周兴波和王浩医生为助手。因为是二次胆道手术,网膜和胃十二指肠与肝下呈瘢痕性粘连,给手术进行带来极大困难,手术组的同志们仔细、认真操作,凭借娴熟技术和丰富的外科经验,分离粘连,切开胆管,在胆道镜配合下,在胆总管和右肝管取出直径1.0cm胆结石4枚,手术历时2.5小时,失血不足50ml,顺利完成。术后病人度过呼吸循环功能不全的危险,顺利康复,手术切口一期愈合,平安出院。


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